
达肝素钠
南京健友生化制药股份有限公司 企业简称:健友生化
0.2毫升:5000万单位
如果需要可通过测定抗Xa以监测本品的活性。 治疗急性深静脉血栓 达肝素钠可以皮下注射每日一次,也可每日二次。 每日一次用法:200IU/kg体重,皮下注射每日一次。无需监测抗凝血活性。每日总量不可超过18000IU。 每日二次用法;对于出血风险较高的患者,可采用100IU/kg体重,皮下注射每日二次。通常治疗中无需监测抗凝血活性,但可进行功能性抗Xa检测。皮下注射后3~4小时取血样,可测得最大血药浓度。推荐的血药浓度范围为0.5~1.0IU抗Xa/ml。 持续静脉输注用法:推荐的初始剂量为100IU/kg体重,12小时后可重复给药。 同时可立即开始口服维生素K的拮抗剂抗凝治疗。达肝素钠治疗应持续到凝血酶原复合物(因子II、VII、IX和X)降至治疗水平。联合治疗通常至少需要5天。 预防血液透析和血液过滤期间凝血 慢性肾功能衰竭,患者无己知出血风险: 血液透析和血液过滤不超过4小时:剂量如下或静脉快速注射5000IU。 血液透析和血液过滤超过4小时:静脉快速注射30~40 IU/kg体重,继以每小时10—15IU/kg体重静脉输注。 正常情况下,患者进行长期血液透析应用本品时,需要调整剂量的次数很少,因而检测抗Xa浓度的次数也很少。给予的剂量通常使血浆抗Xa浓度保持在0.5-1.0IU/ml范围内。
本品可能引起出血,尤其在大剂量时。常见副反应有注射部位皮下血肿和暂时性轻微的血小板减少(I型),通常在治疗中可恢复。可见暂时性轻至中度肝转氨酶(ASAT,ALAT)增高。罕见皮肤坏死、脱发、变态反应和注射部位以外的出血。很少见过敏样反应和严重的免疫介导型血小板减少(II型)伴动脉和/或静脉血栓或血栓栓塞。在进行脊柱或硬膜外穿刺或者麻醉、骨髓穿刺或手术后使用硬膜外内置导管时,罕有与低分子肝素使用相关的脊柱内血肿的报道。有报告出现腹膜后和颅内出血,有些可致命。 并非所有上述事件都与达肝素治疗具有因果关系。[详细]