赖诺普利片

H20091050

AstraZeneca UK Limited 企业简称：AstraZeneca UK Limited

本品为第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生，最大降压作用约在口服后4～6小时出现，与血药浓度峰值时间一致。降压作用持续24小时，停药后不会产生血压反跳，服药后心率无明显变化。

1.消炎痛可减弱本品的降压作用。2.本品可使血钾升高，故不宜与潴钾利尿剂或钾制剂合用。

1.对本品过敏者。2.有双侧肾动脉狭窄、孤立肾有肾动脉狭窄者。3.高钾血症患者。

1.特发性高血压: 初始剂量通常为10 mg，维持剂量20 mg/次，每日1次。剂量应根据血压情况进行调整。最高剂量为每日80 mg。肾脏衰竭必须继续使用利尿剂者，任何原因引起体液丢失或肾性高血压者，需要用较低初始剂量。正在使用利尿剂之患者开始服用本药时，或许有症状性低血压发生，故开始使用本药治疗前2-3日应停止服用利尿剂。对不能停止服用利尿剂的高血压病人，初始剂量为5 mg。随后剂量应根据血压情况调整。若需要，利尿剂可以重复使用。 2.肾衰竭病人的剂量调整: 剂量可调高至血压能受控制的范围，最高剂量40 mg/日。 3.肾性高血压: 尤其是肾动脉狭窄者，对本药的反应可能太强烈，因此初始剂量应降至2.5-5 mg/日，随后剂量可根据血压情况而调整。 4.充血性心力衰竭: 若利尿剂和/或毛地黄未能充分控制病情，可加服本药2.5 mg/日作为初始剂量。常用有效量是5-20 mg，每日1次。对于有症状性低血压倾向的患者、伴有或不伴有低钠血症者、血容量减少或接受强利尿剂的患者，在使用本药前应尽可能纠正这些情况。同时应仔细监察每次用药对血压的影响。 5.急性心肌梗塞: 在心肌梗塞症状发生24小时内应用，首剂给予5 mg口服，24小时后及48小时后再分别给予5 mg和10 mg口服，随后每

遮光、密闭保存。

1.应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对本品极敏感，必须从小剂量开始，以避免低血压。2.肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。3.本品应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。4.本品必须在医生指导下应用。